ما هي الوذمة الوذمة؟

الوذمة هي حالة تحدث عندما يتم توزيع الدهون بشكل غير متساو بطريقة غير منتظمة تحت الجلد ، في معظم الأحيان في الساقين والذراعين والأرداف.

على الرغم من أن لكثير من المرضى يبدأ كقلق مستحضرات التجميل، بمجرد أن يتقدم، فإنه يمكن أن يسبب في نهاية المطاف الألم والأعراض الأخرى. غالبًا ما تكون الوذمة اليبيدية مخطئة بالسمنة أو الوذمة اللمفاوية ، ولكنها حالة فريدة تتطلب علاجًا من جراح ماهر من ذوي الخبرة. مع مرور الوقت يمكن أن تصبح الدهون من الصعب والليفية ويمكن أن تتشكل الأنسجة ندبة حول الدهون بسبب التهاب. إذا حدث هذا الأوردة والخلايا اللمفاوية يمكن أن تصبح مقيدة، والتي سوف تسبب الألم. على الرغم من عدم وجود علاج، يمكن علاجه. يمكن أن تكون الوذمة المبتذِنَة محبطة للغاية من الناحيتين البدنية والعقلية، خاصة إذا لم يتم تشخيصها. بيفرلي هيلز، CA المجلس معتمد جراح التجميل الدكتور خايمي S. شوارتز هو جراح التجميل الشهير، الذي يتعاون بانتظام مع الدكتور كارين L. هيربست، وهو خبير وطني على الوذمة. كما أنه يحاضر بانتظام حول هذا الموضوع.

فهم الوذمة الويبيدية

في Total Lipedema Care (TLC) في بيفرلي هيلز، يقدم الدكتور خايمي شوارتز العلاجات العلاجية غير الجراحية والعلاج الجراحي. كنت قد سمعت أنه يسمى “اضطراب الدهون المؤلمة”، أو يعتقد الناس الذين يعانون من هذا كانوا مجرد زيادة الوزن للغاية أو السمنة المفرطة. هناك أكثر من ذلك بكثير في القصة. حقيقة الأمر هي أن وجود الوذمة الوذمة ليست هي نفسها كما يجري الدهون. كيف يمكن للدكتور خايمي شوارتز أن يعرف الفرق؟ الخلايا الدهنية التي تشكل السوائل الزائدة، بالإضافة إلى الدهون، مما يجعل المنطقة تشوه الجلد، وتغيير حجمها وشكلها ولونها وملمسها وحساسيتها على منطقة واحدة أو عدة مناطق من الجسم. قد تظهر المناطق الدهنية في الجسم خصائص في الجزء السفلي من الجسم (العجول والركبتين والفخذين) ، منتصف الجسم (الجذع والوركين والأرداف والبطن) ، وأعلى الذراعين. كما اضطراب التدريجي في الرجال والنساء, لا يتم الشفاء الوذمة — فقط تدار. تراكم السوائل يمكن أن يسبب الضغط المزمن والألم في جزء من الجسم المصاب (خاصة إذا كان بالقرب من العصب).

ما الذي يسبب الوذمة الوذمة؟

هناك بحوث جارية حول ما يسبب الوذمة. ونحن نعلم أنه يمكن أن تكون وراثية, الناجمة عن المجهدة حتى مثل الاختلافات الهرمونية أو التغيرات في سن البلوغ, الحمل, أو انقطاع الطمث. واحدة من بين كل 11 امرأة لديها وذمة هذا ليس اضطراب الدهون فقط للرجال والنساء الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. يمكن أن تقدم نفسها في الشخص الذي هو نقص الوزن — أنها ليست محدودة لوزن / حجم المريض. النظام الغذائي وممارسة التعديل يمكن أن تساعد على تخفيف الأعراض ولكن لن القضاء على اضطراب.

ما هي الأعراض؟

الشخص الذي هو أعراض الوذمة الوذمة (الأكثر احتمالاً أن تقدم في النساء — في الواقع, واحد من كل تسعة) سوف تبدو منتفخة بشكل متناظر في المنطقة المصابة. في الجزء السفلي من الجسم، قد تبدو الفخذين والركبتين والعجول غير متناسبة للغاية مع بقية الجسم. سوف تتوقف الدهون عند الكاحل ولا تؤثر على القدمين. في القسم الوسطي، سوف يسبب الوذمة الوذمة أسفل البطن لشنق (مثل مئزر). الأرداف لن يكون لها حتى كمية من الدهون إما لأن الوذمة يسبب ذلك لجمع على المنطقة العليا فقط – وبالتالي الحاجة إلى علاج الرف الأرداف العلوي. الذراعان العلويان هما المجال الأكثر ظهورًا الذي يمكن أن يحمل الوذمة. الجلد الذراع يحصل ثقيلة بحيث أنه atrophies بسرعة وتبدو متدلية (حتى في سن مبكرة). مثل القدمين، لن تظهر اليدين علامات الوذمة الوذمة لأنها ستتوقف عند المعصم. قد تأخذ الدهون على مظهر يشبه السيلوليت، والذي يعرف أيضا باسم “الجلد فراش”. يمكن أن يكون هذا الاضطراب محبطًا للغاية ومضعفًا ، خاصة إذا لم يتم تشخيصه. إذا كنت تعاني من الوذمة، فقد تواجه ما يلي أيضًا:

  • لديك ألم في المنطقة المصابة
  • بشرتك حساسة للغاية للمس عندما تكون ملتهبة
  • تشعر بالتعب المزمن أو الضيق
  • كنت كدمة بسهولة
  • لديك منصات الدهون في الركبة الوسط
  • قد تكون الساقين والقدمين منتفخة بعد الوقوف أو التحرك
  • لديك دهون رقيقة لا يمكن أن تضيع

الدكتور خايمي شوارتز يرى المرضى في جميع مراحل وأنواع من الوذمة التي تشك في شيء خاطئ أو “غير صحيح” مع صحتهم عندما النظام الغذائي وممارسة لا تساعد – بغض النظر عن مستوى الجهد. إذا كان لديك الوذمة، قد تشعر أنك لا تستطيع أن تفعل أي شيء لوضعك. الدكتور خايمي شوارتز هو واحد من عدد قليل من جراحي التجميل التي تعالج الوذمة المبتدئة، ويريد مرضاه أن يشعروا طبيعية وصحية.

ما هي أنواع الوذمة

هناك خمسة أنواع، والتي يمكن أن تتطور في أي نوع من الجسم. وستكون المنطقة مع الوذمة الوذمة شديدة الحساسية للمس، أو وجود عنكبوت أو دوالي، والدهون الموزعة بطرق غير طبيعية تحت الجلد.

لن يتم توزيع مجموعة الدهون بالتساوي على الأرداف. وسوف يسبب الدهون تتراكم على الجزء العلوي من الأرداف فقط (المعروفة باسم الرف الأرداف العليا). إذا كان لديك الوذمة في منطقة الأرداف، قد ترتدي حجم كبير جدا في القسم الوسطي ولكن صغيرة في الجزء العلوي من الجسم. هذا النوع من الدهون يمكن أن تجعل الجلوس غير مريح نوعا ما ومؤلمة في جميع الأوقات.

قد ترى الوذمة من النوع الثاني على أنها مجرد وجود شخصية “على شكل كمثرى” ، وهو رد فعل طبيعي. ومع ذلك، عندما تصبح الدهون تراكم وتورم أكثر تقدما، والأرداف والوركين والفخذين تصبح غير متناسبة للغاية لبقية الجسم.

تشمل الجزء السفلي من الجسم كله إلى القدمين، يمكن أن تجعل الوذمة من النوع الثالث الساقين تشعر ثقيلة جدا. مع توسيع الوركين والفخذين والعجول ، قد يجد المريض بهذا النوع من الوذمة الوذمة صعوبة في المشي دون الشعور بالضغط والألم. سيكون هناك منصات سميكة الدهون المحيطة الركبتين وطيات من الدهون على الفخذ الداخلي والخارجي. عادة، والمرضى من النوع الثالث المشي مع الفخذين فرك معا، والتي يمكن أن تؤدي إلى كسر الجلد والالتهابات.

قد تكون الوذمة الوذمة داخل الذراعين هي الأكثر ظهورًا من الأنواع الخمسة وهي موجودة في 30٪ من جميع حالات الوذمة الوذمة. مع كمية كبيرة من الدهون في الجزء العلوي من الذراع، قد تخلق الوذمة “جناح الخفافيش” مظهر الجلد سوف شنق. إذا كان يمتد إلى الجزء السفلي من الذراع، وسوف تتوقف عند المعصم. لن يعلق جلد الذراع السفلي مثل الذراع العلوي ، ولكنه سيبدو منتفخًا جدًا. وهذا يمكن أن يجعل ارتداء القمصان والملابس شكل المناسب غير مريح. الأكمام يمكن أن يشعر في كثير من الأحيان ضيق جدا أو جمع في تحت الإبط إذا قصيرة جدا.

المرضى الذين يعانون من الوذمة في العجول فقط قد تستفيد من ارتداء الملابس ضغط للمساعدة في التورم. وسوف يكون لتكبير العجول تأثير سلبي على الجزء السفلي من الجسم بشكل عام كما أنه سوف تضغط على المفاصل، وتعطيل مشية الطبيعية، والمساهمة في المزيد من الانزعاج كما يحصل أسوأ تدريجيا.

ما هي مراحل الوذمة الوذمة؟

يمكن أيضا أن تتميز كل مرحلة بأنها بداية (في وقت مبكر) ، أو متوسطة ، أو شديدة من الوذمة. يمكن تصنيف السمات أعراض إلى أربع مراحل:

  • الجلد لا يزال غير متأثر (لا يقمل أو الأصفاد)
  • قد تبدأ أجزاء الجسم في النظر غير متناسبة ولكن ليس شديدة
  • يحدث الألم ولكن سوف يشعر على نحو أفضل عندما تكون المنطقة في ثوب ضغط أو مرتفعة
  • سوف تستجيب للعلاج الأفضل في هذه المرحلة
  • سوف تبدأ الجلد في تغيير مظهر (قد نرى نمط مثل حصى في الجلد)
  • التورم يصبح أكثر تواترا وأطول أمدا، حتى مع الارتفاع
  • قد تكون الأورام الشحمية (أورام كبيرة وحمميدية) موجودة
  • اعتمادا على نوع من الوذمة، وينبغي للمرحلة الثانية الاستجابة بشكل جيد للعلاج
  • الأنسجة المتضررة من الوذمة الوذمة سوف تبدأ بطبيعة الحال أن يشعر الثابت وتظهر بشكل مزمن منتفخة
  • قد تشعر الأنسجة الضامة الليفية (عقدة)
  • كميات كبيرة من الدهون سوف تخيم وتشوه شكل جزء من الجسم
  • التهاب المفاصل في البداية المبكرة على المفاصل المثقلة بوزن الدهون الزائدة
  • لن يستجيب بشكل جيد لأساليب العلاج الأقل توغلاً
  • الشكل الأكثر عدوانية من الوذمة الوذمة (لن تستجيب بشكل جيد لمعظم العلاجات)
  • تورم واسع النطاق وتصلب في الساقين والذراعين
  • مناطق متعددة سوف يكون اللوحات من الجلد وطيات من الدهون التي تتراكم على الجسم
  • يمكن أن تتطور وذمة ليمفاوية ليب (وذمة غير تأليب سوف تقدم كما تأليب وذمة)
  • هل هي الوذمة الوذمة أو الوذمة اللمفية؟

    في حين أنها تشترك في خصائص مشتركة، وذمة لمفية وذمة ليست هي نفس الشروط.

    • المريض الذي مصاب بوذمة لمفاوية لديه انسداد في الجهاز اللمفاوي ، مما يعني أن السائل لن يستنزف بشكل صحيح من الجسم. الوذمة الوذمة ليست في البداية شديدة. ويبدأ كدهون توزع بطرق غير منتظمة تحت الجلد الذي يجمع السوائل داخل الأنسجة الدهنية. ليس حتى الوذمة الوذمة في المراحل الحرجة سوف يعرض للخطر وتقويض وظائف الجهاز اللمفاوي.
    • تظهر أعراض الوذمة الوذمة داخل جانبي الجسم. هذا ليس صحيحا بالنسبة للوذمة اللمفاوية. يمكن أن يكون لديك ساق صحية واحدة وساق واحدة موسعة حيث لا تعمل اللمفية بشكل صحيح.
    • لا تميز الوذمة اللمفاوية في المكان الذي ستظهر فيه ، بما في ذلك اليدين والقدمين. سوف تتوقف الوذمة اليبيدية (أو الكفة) في المعصم أو الكاحل ، وهو سمة مميزة للحالة.
    • قد يساعد النظام الغذائي وممارسة الرياضة في الحفاظ على أي من الشرطين من التفاقم، ولكنه لن يشفيه. فقدان الوزن مفيد ولكن قد لا يكون له تأثير كبير على مسار الوذمة و / أو الوذمة اللمفاوية.
    • علامة دلالة على الوذمة اللمفاوية هي حالة تسمى الوذمة المُتَسَنِّية ، والتي لا توجد إلا في المراحل المتأخرة من الوذمة الوذمة أو الوذمة قبل اللمفية. من خلال الضغط على الجلد بإصبع واحد ، سيحتفظ مريض الوذمة اللمفاوية بالاكتئاب في الجلد من اللمس.
    • كلا الشرطين لديهم تراكم السوائل داخل الأنسجة. الوذمة اللمفية، ومع ذلك، لديه تراكم السوائل التي تعتمد على البروتين، وليس المياه القائمة.
    • يمكن أن يسبب الجهاز اللمفاوي المُصاب بالوذمة اللمفاوية خطرًا أن يكون الجلد عرضة للقرحة والالتهابات والجلطات الدموية.

    هناك العديد من أوجه التشابه والاختلاف بين هذين الشرطين. الدكتور شوارتز يريد منك أن تعرف أنه سوف تفعل ما هو ضروري لتزويدك التشخيص الذي هو مناسب لك.

    ما هي الوذمة

    كيف تشخصه؟

    وجود استشارة أولية في الرعاية التامة للوذمة مع جراح التجميل لدينا معرفة، الدكتور خايمي س. شوارتز، هو الخطوة الأولى للحصول على المساعدة الطبية التي تحتاج إليها. وسوف يحدث التشخيص على مراحل (غير الجراحية والجراحية). الدكتور شوارتز لديه عيون مدربة تدريبا جيدا لاكتشاف الوذمة الوذمة. قد يقوم بإجراء فحص يدوي لبشرتك عن طريق تدليك في مناطق السؤال بحثًا عن العقيدات. كما أنه سوف يسأل العديد من الأسئلة بشأن صحتك والبحث عن علامات أخرى تنبئ بهذا الاضطراب. في هذا الوقت، لا توجد اختبارات الدم للتحقق من الوذمة. إذا قررت أن يتم شفط الأنسجة مع شفط الدهون، يمكن للدكتور شوارتز أخذ عينة، ودراسة الأنسجة الدهنية، وتحديد ما إذا كانت الأنسجة الدهون العادية أو الوذمة.

    هل يمكن علاج الوذمة الوليبية؟

    يمكنك إدارة الوذمة المبتدِهة ، ولكن العلاجات (مهما كانت عدوانية) لن تعالجها. لحسن الحظ، لديك الدكتور شوارتز وفريقه إذا كان يبدو أن الأعراض الخاصة بك سوءا بعد محاولات لعلاجه. في Total Lipedema Care، نريدك أن تشعر بأفضل ما لديك وأن تبدو بصحة جيدة دون وجود الخلايا الدهنية المليئة بالسائل داخل جسمك من الوذمة الولئة. نحن نقدم الإدارة الطبية لحالات الوذمة في جميع المراحل أو الأنواع. إذا تركت دون علاج، فإنه يمكن أن تقلل تدريجيا من ليونة بشرتك، والتنقل الخاص بك، واحترام الذات الخاصة بك، ونوعية حياتك. كما تزيد من فرص الإصابة بجلطات الدم وذمة اللمف الشهم، والتي يمكن أن تؤدي إلى تقرحات الجلد، والالتهابات، والجهاز اللمفاوي المسدود بشدة. الدكتور شوارتز سوف يوصي العلاج على أساس احتياجاتك ومرحلة من الوذمة.

    تشخيص الوذمة الوَلِيّة
    خايمي شوارتز-lipedema-التشاور

    ما وراء وذمة الخاص بك

    من السهل على الطبيب أن يخطئ في تشخيصك على أنك تعاني من زيادة الوزن أو السمنة بسبب الوزن الزائد الذي تحمله. الدهون على جسمك قد تحكي قصة مختلفة. هذا هو السبب في أنك بحاجة إلى التشاور مع خبراء اضطراب الدهون وجراحي التجميل ضليع في الوذمة. إذا كنت تبحث عن طبيب للعثور على إجابات, العلاج, والإدارة على المدى الطويل, الدكتور شوارتز وفريقه في بيفرلي هيلز فهم أن العلاج الوذمة لا يتعلق إصلاح مشكلة تجميلية – بل هو حول تحسين نوعية حياتك مع التدخل الطبي. اتصل بي و حدد موعدك الأول اليوم.